正常人胃腸道內(nèi)存在一定量的氣體，氣體多位于胃與結(jié)腸內(nèi)，小腸腔內(nèi)氣體較少，當(dāng)胃腸道內(nèi)積聚過量的氣體時(shí)，稱為腹部脹氣，簡稱腹脹。
腹脹
- 目錄
- 1.腹脹的發(fā)病原因有哪些 2.腹脹容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.腹脹有哪些典型癥狀 4.腹脹應(yīng)該如何預(yù)防 5.腹脹需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.腹脹病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療腹脹的常規(guī)方法
1腹脹的發(fā)病原因有哪些
腹脹在日常生活中比較常見，對患者的生活及學(xué)習(xí)等影響較大，那么，腹脹由哪些因素引起呢？下面給大家講解一下。
1、胃部疾?。?/strong>是引起腹脹的重要病因之一，見于慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃擴(kuò)張、胃扭轉(zhuǎn)、胃下垂、幽門梗阻及胃癌等。
2、腸道疾病：也是導(dǎo)致腹脹的重要原因，多見于急、慢性腸道感染（如細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸炎、腸結(jié)核、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等），吸收不良綜合征，急、慢性腸梗阻，假性腸梗阻，腸道憩室病，各種原因?qū)е碌谋忝氐取?/p>
3、胃腸道功能性疾?。喝缤虤獍Y、頑固性嗝逆、功能性消化不良（非潰瘍性消化不良）、腸易激綜合征等。
4、肝臟疾?。?/strong>也是引起腹脹的重要病因，多見于急、慢性肝炎，尤其是重型肝炎時(shí)（腹脹是主要且頑固的癥狀之一），肝硬化（腹脹常是早期肝硬化的主要癥狀），肝膿腫，肝癌等。
5、膽道疾?。?/strong>如急、慢性膽囊炎，膽石癥及多種原因所致的膽道梗阻等。
6、胰腺疾?。?/strong>如急、慢性胰腺炎，巨大胰腺囊腫，胰腺癌等。
7、腹膜疾病：如急性化膿性腹膜炎、結(jié)核性腹膜炎、腹膜癌等。
8、急性感染性疾?。?/strong>如休克性肺炎、傷寒、重型肺結(jié)核病及敗血癥等。
9、心血管疾?。?/strong>見于急、慢性充血性心力衰竭（尤其是右心功能不全），腸系膜血管栓塞或血栓形成等。
10、其他病因：如慢性腎功能不全、電解質(zhì)及酸堿代謝紊亂、結(jié)締組織疾病、糖尿病性胃輕癱、血液系統(tǒng)疾病、中樞神經(jīng)或脊髓病變、各種原因所致的胸腔積液與腹水等。
2腹脹容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
長期腹脹未給予有效治療的患者，還會(huì)出現(xiàn)以下幾種疾?。?br style="color: rgb(34, 34, 34); font-family: tahoma, arial, sans-serif; font-size: 15px; text-align: justify; text-indent: 30px; white-space: normal; background-color: rgb(255, 255, 255);"/>1、急性胃腸炎
急性胃腸炎的癥狀以腹痛以上腹部與臍周部為主，常呈持續(xù)性急痛伴陣發(fā)性加劇。患者常伴惡心、嘔吐、腹瀉，亦可有發(fā)熱。體格檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)上腹部或及臍周部有壓痛，多無肌緊張，更無反跳痛，腸鳴音稍亢進(jìn)。結(jié)合發(fā)病前可有不潔飲食吏，不難診斷。
2、胃、十二指腸潰瘍
胃、十二指腸潰瘍好發(fā)于中青年，腹痛以中上腹部為主，大多為持續(xù)性陷痛，多在空腹時(shí)發(fā)作，進(jìn)食或服制酸劑可以緩解為其特點(diǎn)。體格檢查可有中上腹壓痛，但無肌緊張亦無反跳痛。頻繁發(fā)作時(shí)可伴糞便怨血試驗(yàn)陽性。胃腸鋇餐檢查或內(nèi)鏡檢查可以確立診斷。
3、腸梗阻
腸梗阻見于各種年齡的患者，兒童以蛔蟲癥、腸套疊等引起的為多。成人以疝或腸粘連引起的多，老年則可由結(jié)腸癌等引起。腸梗阻的疼痛多在臍周，呈陣發(fā)性絞痛，伴嘔吐與停止排便排氣。體征檢查時(shí)可見腸型、腹部壓痛明顯，腸鳴音亢進(jìn)，甚至可聞“氣過水”聲。如若腹痛呈持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇，腹部壓痛明顯伴肌緊張及反跳痛，或更發(fā)現(xiàn)腹水，并迅速呈現(xiàn)休克者則提示為絞窄性腸梗阻。X線平片檢查，若發(fā)現(xiàn)腸腔充氣，并有多數(shù)液平時(shí)腸梗阻的診斷即可確立。
3腹脹有哪些典型癥狀
一般說來腹脹會(huì)出現(xiàn)腹部膨隆、腹部不適感，局限于上腹部的膨隆多見于胃或橫結(jié)腸積氣所致，小腸積氣腹部膨隆可局限于中腹部，也可為全腹部膨隆，結(jié)腸積氣腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部，幽門梗阻時(shí)，上腹部可有胃型及蠕動(dòng)波，腸梗阻時(shí)可見腸型及腸蠕動(dòng)波，腸鳴音亢進(jìn)或減弱，腹膜炎患者可有壓痛及肌緊張。
4腹脹應(yīng)該如何預(yù)防
預(yù)防腹脹應(yīng)養(yǎng)成的飲食及生活習(xí)慣，下面給大家簡單介紹一下應(yīng)注意哪些方面：
1、少吃高纖維食物。如土豆、面食、豆類以及卷心菜、花菜、洋蔥等，都易在腸胃部制造氣體，最后導(dǎo)致腹脹。
2、不要吃不易消化的食物。炒豆、硬煎餅等硬性食物不容易消化，在胃腸里滯留的時(shí)間也較長，可能產(chǎn)生較多氣體引發(fā)腹脹。
3、改變狼吞虎咽的習(xí)慣。進(jìn)食太快，或邊走邊吃，容易吞進(jìn)不少空氣；常用吸管喝飲料也會(huì)讓大量空氣潛入胃部，引起腹脹。
4、克服不良情緒。焦躁、憂慮、悲傷、沮喪、抑郁等不良情緒都可能使消化功能減弱，或刺激胃部制造過多胃酸，其結(jié)果是胃氣增多，腹脹加劇。
5、適當(dāng)鍛煉身體。每天堅(jiān)持1小時(shí)左右的適量運(yùn)動(dòng)，不僅有助于克服不良情緒，還可幫助消化系統(tǒng)維持正常功能。
6、注意某些疾患。對某些疾患來說，腹脹或是先兆，或是癥狀之一，它們包括過敏性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、膀胱瘤等。
5腹脹需要做哪些化驗(yàn)檢查
腹脹多為消化系統(tǒng)疾病，當(dāng)患者出現(xiàn)腹脹時(shí)，可以做以下檢查：
1、大便檢查：如是黏液膿血便，鏡下可見紅細(xì)胞、白細(xì)胞時(shí)，多為腸道炎癥性病變；大便中含較多不消化食物，鏡下見到肌纖維、脂肪球時(shí)，多提示為消化吸收不良。
2、胃液分析：慢性萎縮性胃炎及胃癌時(shí)，胃酸分泌常降低。
3、肝功能及血清酶學(xué)檢查：對肝膽道病變的診斷有幫助。
4、胃鏡檢查：對慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等胃與十二指腸疾病有診斷價(jià)值。
5、結(jié)腸鏡檢查：對腸結(jié)核、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、阿米巴腸病、細(xì)菌性痢疾、結(jié)腸癌、結(jié)腸憩室病等有診斷或輔助診斷價(jià)值。
6、X線檢查：腹部透視或平片檢查有助于肝曲綜合征、脾曲綜合征、潰瘍病穿孔、腸梗阻等疾病的診斷；鋇餐檢查除可診斷慢性胃炎、消化性潰瘍及胃癌外，還有利于胃下垂的診斷；鋇劑灌腸檢查可協(xié)助診斷結(jié)腸病變。
7、B超，CT或MIR檢查：對肝臟、膽道及胰腺疾病有重要的診斷意義，對結(jié)核性腹膜炎或各種原因引起的腹水有輔助診斷價(jià)值。
6腹脹病人的飲食宜忌
腹脹患者應(yīng)少吃高纖維食物，如土豆、面食、豆類以及卷心菜、花菜、洋蔥等，都易在腸胃部制造氣體，最后導(dǎo)致腹脹；不要吃不易消化的食物，如炒豆、硬煎餅等硬性食物不容易消化，在胃腸里滯留的時(shí)間也較長，可能產(chǎn)生較多氣體引發(fā)腹脹；不要喝奶，喝奶后會(huì)導(dǎo)致腹部憋漲的情況，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┣宓紫氖澄餅橐恕?/span>
7西醫(yī)治療腹脹的常規(guī)方法
腹脹多因胃腸道、肝臟、膽道或胰腺疾病所致，此外，心血管及其他系統(tǒng)的疾病或某些全身性疾病也?？梢鸶姑?，因此，應(yīng)積極尋找產(chǎn)生腹脹的病因。在未能完全明確診斷之前，為了減輕患者的腹脹，可采用以下對癥治療措施。
1、調(diào)整飲食，盡可能地少食易產(chǎn)氣的食物，如高糖食物、豆類或牛奶等。
2、可應(yīng)用胃腸促動(dòng)力劑，如多潘立酮、莫沙必利或替加色羅等，由于后兩者為全消化道促動(dòng)力藥，故效果更佳。此外，胃腸動(dòng)力調(diào)節(jié)劑馬來酸曲美布?。ㄉ唐访褐Z為、舒麗啟能）亦可應(yīng)用。
3、可酌情使用緩導(dǎo)瀉劑，以利于腸道聚集的氣體隨糞便一起排出體外。
4、可采用肛管排氣法，以加速氣體的排出。
5、如系因重度腸麻痹所致的高度腹脹（例如急性重癥胰腺炎所致的腹脹），可采用1000～2000g皮硝（中藥）放入袋中，敷置于患者腹部，用皮硝有刺激腸蠕動(dòng)增快的作用，從而有利于腸內(nèi)氣體的排出，使腹脹減輕。
6、如初步判斷腹脹系因肝臟或胰腺病變所致者，可選用護(hù)肝、利膽藥或胰脂肪酶或胰酶制劑（商品名：慷彼申、胰酶膠囊及得每通膠囊等）治療，有利于食物的消化與吸收，以減少氣體的產(chǎn)生。
7、如考慮腹脹系因小腸細(xì)菌過多繁殖所致者，可選用替硝唑等口服抗生素治療。如證實(shí)患者胃脹不適并有幽門螺桿菌感染，可采用質(zhì)子泵抑制劑、克拉霉素及阿莫西林（羥氨芐青霉素）治療，以殺滅幽門螺桿菌。
