一般情況下，反流性食管炎ABCD中D等級(jí)比較嚴(yán)重。具體分析如下：

　　在醫(yī)學(xué)臨床上反流性食管炎按照病理分期，可以分為A、B、C、D四個(gè)等級(jí)，A等級(jí)是指胃內(nèi)一個(gè)或多個(gè)不超過5mm的黏膜斷裂，斷裂不在兩個(gè)黏膜皺褶的頂部之間延伸。B等級(jí)是指一個(gè)或多個(gè)黏膜斷裂超過5mm長(zhǎng)，在兩個(gè)黏膜皺褶的頂部之間不延伸。C等級(jí)是指一個(gè)或多個(gè)黏膜斷裂，在兩個(gè)或多個(gè)黏膜皺褶的頂部之間連續(xù)，但涉及的周長(zhǎng)不超過食管總長(zhǎng)度的75%。D等級(jí)是指一個(gè)或多個(gè)黏膜斷裂，并且斷裂的周長(zhǎng)超過食管總周長(zhǎng)的75%，所以D等級(jí)比較嚴(yán)重。患者可遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶膠囊、注射用泮托拉唑鈉等藥物進(jìn)行治療。

　　如果患者出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)前往醫(yī)院就診，以免耽誤病情。