引起血小板減少的疾病有哪些
導(dǎo)讀一般情況下,引起血小板減少的疾病主要有免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、脾功能亢進(jìn)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。若發(fā)現(xiàn)血小板計數(shù)異常,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診檢查。日常生活中,需注意避免服用可能影響血小板的藥物,如阿司匹林腸溶片。...
一般情況下,引起血小板減少的疾病主要有免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、脾功能亢進(jìn)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。若發(fā)現(xiàn)血小板計數(shù)異常,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診檢查。具體分析如下:
1、免疫性血小板減少癥
機體免疫系統(tǒng)異常,產(chǎn)生抗血小板抗體,攻擊自身血小板,導(dǎo)致血小板破壞過多??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、靜脈注射用人免疫球蛋白等藥物調(diào)節(jié)免疫,減少血小板破壞,同時需避免劇烈活動,防止外傷出血。

2、再生障礙性貧血
骨髓造血功能衰竭,造血干細(xì)胞增殖分化障礙,導(dǎo)致血小板生成減少??勺襻t(yī)囑使用司坦唑醇片、十一酸睪酮軟膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等藥物促進(jìn)造血,病情嚴(yán)重時需進(jìn)行骨髓移植術(shù),重建骨髓造血功能。
3、脾功能亢進(jìn)
肝硬化、門靜脈高壓等導(dǎo)致脾臟腫大,脾內(nèi)血小板滯留、破壞增加,引發(fā)血小板減少??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、水飛薊賓膠囊等藥物治療原發(fā)病,若脾大嚴(yán)重,需進(jìn)行腹腔鏡下脾切除術(shù),減少血小板破壞。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺激素過多影響骨髓造血功能,同時加速血小板代謝,導(dǎo)致血小板減少??勺襻t(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、鹽酸普萘洛爾片等藥物控制甲狀腺功能,減少激素對血小板的影響,同時注意補充營養(yǎng),避免過度消耗。
5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
自身免疫紊亂產(chǎn)生的抗體攻擊血小板及骨髓造血細(xì)胞,導(dǎo)致血小板生成減少、破壞增加??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用羥氯喹片、硫酸羥氯喹片、甲氨蝶呤片等藥物抑制免疫反應(yīng),保護(hù)血小板,同時需避免日曬、勞累,減少病情活動。
日常生活中,需注意避免服用可能影響血小板的藥物,如阿司匹林腸溶片;避免磕碰、劃傷,防止出血;定期復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測血小板計數(shù)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。
參考資料:
[1]蔡思燕,黃烈平,柯蕾芬. 兒童MYH9基因突變引起的血小板減少性疾病1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2020,27(22):45-46.
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