陰蒂肥大是怎么回事
導(dǎo)讀一般情況下,陰蒂肥大可能是先天個(gè)體差異、長(zhǎng)期局部刺激、多囊卵巢綜合征、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、卵巢雄激素分泌瘤等原因引起的,患者需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因后對(duì)癥治療。平時(shí)避免外源性雄激素保健品,記錄陰蒂?gòu)骄€變化。...
一般情況下,陰蒂肥大可能是先天個(gè)體差異、長(zhǎng)期局部刺激、多囊卵巢綜合征、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、卵巢雄激素分泌瘤等原因引起的,患者需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因后對(duì)癥治療。具體分析如下:

1.先天個(gè)體差異
胚胎期組織對(duì)雄激素敏感度稍高,陰蒂海綿體發(fā)育略大,無不適,屬正常變異。每日溫水清洗,穿純棉透氣內(nèi)褲,避免頻繁摩擦刺激即可。
2.長(zhǎng)期局部刺激
騎行、自慰、緊身褲反復(fù)摩擦,海綿體代償性增厚,外觀稍突出。減少連續(xù)騎行時(shí)間,改用寬松褲裝,夜間睡眠保持雙腿自然分開,局部冷敷緩解充血。
3.多囊卵巢綜合征
卵巢分泌雄激素增多,刺激陰蒂海綿體增生,伴月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡??勺襻t(yī)囑口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物,配合低糖飲食、每周三次快走或游泳。
4.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
21-羥化酶缺乏致皮質(zhì)醇降低、雄激素升高,陰蒂增大并伴色素沉著。需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期口服氫化可的松片、潑尼松龍片、氟氫可的松片等藥物,定期復(fù)查電解質(zhì);肥大明顯者行陰蒂縮小術(shù)及陰道成形術(shù)。
5.卵巢雄激素分泌瘤
萊迪希細(xì)胞瘤或支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤持續(xù)分泌雄激素,陰蒂短期內(nèi)迅速增大,伴聲低、脫發(fā)。確診后盡早行患側(cè)附件切除術(shù);若保留生育功能,可選腹腔鏡下卵巢腫瘤剔除術(shù),術(shù)后必要時(shí)輔以環(huán)磷酰胺注射液、依托泊苷注射液、順鉑注射液序貫化療。
平時(shí)避免外源性雄激素保健品,記錄陰蒂?gòu)骄€變化,發(fā)現(xiàn)增速或出現(xiàn)硬結(jié),立即復(fù)診。
參考資料:
[1] 張?jiān)?徐軍,晏曉青,等. 女性假兩性畸形陰蒂肥大手術(shù)治療4例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào),2011,32(12):1283-1285.
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