鉈中毒是機體攝入含鉈化合物后產生的中毒反應。鉈及其化合物具有很強的毒性,一般認為鉈中毒是由于鉈離子與體內的巰基結合,干擾了含巰基酶的活性,從而影響了細胞的正常代謝,導致機體多系統出現功能障礙。有人出現鉈中毒時,要進行癥狀判斷和詢問病情。
癥狀表現
常出現惡心、嘔吐、食欲減退、腹痛、腹瀉等癥狀,嚴重時可出現胃腸道出血。部分患者可出現皮膚干燥、脫屑、皮疹、痤瘡等,皮膚色素沉著也較為常見,可使皮膚呈現暗黑色。可出現心悸、胸悶、心律失常等癥狀,嚴重時可導致心力衰竭。
詢問病情
詢問患者是否接觸過鉈或其化合物,如鉈鹽、含鉈的農藥、滅鼠藥等;了解患者出現癥狀的時間、先后順序、嚴重程度等,詢問患者近期的飲食情況,是否食用過可能被鉈污染的食物或水源。
立即撥打120急救電話,告知急救人員患者可能是鉈中毒,并詳細說明患者的癥狀、接觸史等信息。在等待急救人員到來的過程中,盡量讓患者保持安靜,避免劇烈運動,防止加重病情。
脫離環(huán)境
迅速將患者脫離中毒現場,轉移至空氣新鮮、通風良好的地方,脫去被污染的衣物,用肥皂水清洗皮膚,以減少鉈的吸收。
沖洗局部
如果鉈是通過皮膚接觸進入體內的,應立即用大量清水沖洗接觸部位,至少15分鐘以上,以盡可能地清除皮膚表面的鉈化合物。
催吐
對于口服中毒且意識清醒的患者,可在現場進行催吐,以減少毒物的吸收??勺尰颊呖诜罅壳逅?%碳酸氫鈉溶液,然后用手指、筷子等刺激舌根部,誘發(fā)嘔吐,反復進行,直至嘔吐物為清亮液體為止。
洗胃
患者到達醫(yī)院后,應盡快進行洗胃。一般采用生理鹽水或2%碳酸氫鈉溶液洗胃,每次洗胃量為300-500毫升,反復沖洗,直至洗出液澄清無味為止。洗胃后可給予活性炭混懸液口服,以吸附殘留的鉈化合物。
1.鉈中毒的治療需要早期、及時、綜合治療,一旦懷疑有鉈中毒,應立即就醫(yī),以免延誤病情。
2.患者在康復期間,應注意休息,加強營養(yǎng),避免接觸鉈及其化合物,防止再次中毒。
3.對鉈及其化合物的使用和管理,應嚴格遵守相關規(guī)定,加強防護措施,防止意外中毒事件的發(fā)生。
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