一般情況下，判斷創(chuàng)傷患者是否患創(chuàng)傷失血性休克，可通過血壓降低、心率加快、意識改變、皮膚異常、尿量減少等方面綜合判斷。若發(fā)現(xiàn)患者有相關表現(xiàn)，需立即采取急救措施并盡快送醫(yī)。具體分析如下：

　　1、血壓降低

　　創(chuàng)傷導致大量失血時，人體循環(huán)血量減少，心臟泵血壓力不足，會出現(xiàn)血壓降低。通常收縮壓低于90mmHg，或較基礎血壓下降超過30%，可能提示創(chuàng)傷失血性休克。

　　2、心率加快

　　失血后身體為維持重要器官供血，會通過加快心率補償循環(huán)血量不足，一般心率超過100次/分鐘，嚴重時可能更快，是判斷該病癥的重要指標之一。

　　3、意識改變

　　腦部供血不足會影響神經(jīng)功能，導致意識改變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安、焦慮，隨病情進展會轉(zhuǎn)為淡漠、嗜睡，嚴重時甚至昏迷，可直觀反映病情嚴重程度。

　　4、皮膚異常

　　血液循環(huán)障礙會使皮膚供血減少，皮膚變得蒼白、濕冷，按壓指甲后恢復紅潤的時間延長，部分患者皮膚還可能出現(xiàn)發(fā)紺，這些表現(xiàn)可輔助判斷病癥。

　　5、尿量減少

　　腎臟供血不足會導致腎小球濾過功能下降，尿量減少。正常成人每小時尿量約30ml，若每小時尿量低于20ml，甚至無尿，可能是創(chuàng)傷失血性休克的表現(xiàn)。

　　護理時需讓患者保持平臥位，下肢適當抬高以增加回心血量，注意保暖但避免過度包裹影響散熱。密切觀察患者意識、血壓、心率、尿量變化，若癥狀持續(xù)加重，需持續(xù)做好急救措施并盡快送醫(yī)，途中避免隨意移動患者受傷部位，防止加重損傷。

參考資料：

[1]張連陽,李陽. 創(chuàng)傷失血性休克進展[J]. 臨床急診雜志,2018,19(3):145-148.