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臍疝 疾病介紹
臍疝是指腹腔內(nèi)容物由臍部薄弱缺損突出的腹外疝，是發(fā)生于臍部的腹外疝統(tǒng)稱。經(jīng)臍環(huán)脫出的疝稱為臍疝。臍位于腹壁正中部，在胚胎發(fā)育過(guò)程中，這各腹壁最晚閉合的部位。同時(shí)，臍部缺少脂肪組織，使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起，成為全部腹壁最薄弱的部位，腹腔內(nèi)容物容易于此部位突出形成臍疝。在人體胎兒時(shí)期，通過(guò)臍環(huán)部位有二條動(dòng)脈、一條靜脈、卵黃管及臍尿管與母體相連，以獲取營(yíng)養(yǎng)。在胎兒出生前后，上述結(jié)構(gòu)逐漸閉鎖，臍環(huán)閉鎖時(shí)形成臍凹陷。如果閉鎖不全或延期閉鎖，剛胎兒出生后出現(xiàn)畸形及形成。由臍環(huán)處突出的疝稱為臍疝。臨床上分為嬰兒臍疝和成人臍疝兩種。前者遠(yuǎn)較后者多見(jiàn)。
嬰幼兒臍疝是腹腔內(nèi)容物經(jīng)臍環(huán)向外突出的一種先天性疾病，發(fā)病率僅次于先天性腹股溝疝，發(fā)病率約為2.6％，女孩多于男孩，早產(chǎn)兒及低體重兒的發(fā)病率相對(duì)較高，有家族傾向并與種族有關(guān)，嬰幼兒長(zhǎng)期便秘和哭鬧也能促使臍疝的發(fā)生。成人臍疝除極少數(shù)是嬰兒臍疝的持續(xù)或復(fù)發(fā)外，一般都是后天性疾病，患病率占所有成人腹壁疝的6％，其病因除臍環(huán)閉鎖不全或臍部結(jié)締組織薄弱外，主要是由腹腔內(nèi)壓增高造成，如多次妊娠、慢性咳嗽、腹水等。本病多發(fā)生于中年肥胖女性，男女比例約為1∶3。疝內(nèi)容物多為大網(wǎng)膜，隨后還可有小腸，結(jié)腸等。成人臍疝不能自愈，且存在嵌頓的危險(xiǎn)，故應(yīng)積極手術(shù)治療。
